Pega 保険向けクレーム
AI主導のインサイトと自動化によりワークフローを近代化し、顧客満足度を向上させるクレーム管理ソリューション。
Pega Claims for Insuranceは、インテリジェントなワークフローとAI意思決定を活用してクレーム処理におけるカスタマージャーニーを近代化する、先進的なクレーム管理ソリューションです。自動化とAI主導のインサイトを通じて、経費を削減しながら運用能力を向上させることに注力しています。本アプリケーションは査定官の効率を向上させ、クレームの結果を改善し、開始から清算に至るクレームプロセス全体を合理化することで、最終的に顧客満足度とリテンションを向上させることを目指しています。
機能一覧
- エンドツーエンドのクレームライフサイクル管理
- 自動化されたクレームのトリアージとルーティング
- リアルタイムのクレーム状況追跡
- 不正検出と防止
- ドキュメント管理と保存
- サードパーティデータプロバイダーとの統合
- 分析およびレポートダッシュボード
ユースケース
- 保険会社は初回損害通知の受付を自動化し、クレーム処理時間を最大60%削減できます。
- クレーム査定官はAIによるトリアージを活用し、高額クレームに優先的に対応できます。
- TPAはセルフサービスポータルを通じて保険契約者にリアルタイムのクレーム状況更新を提供できます。
機能概要
Pega Claimsは、AI主導のインサイトとインテリジェントなワークフローを組み合わせることで保険クレームプロセスを近代化し、運用効率を向上させると同時に全体的な顧客満足度を向上させます。